“b超有发现吗?”黄一明在旁边伸长脖子。
他看不懂b超图。
每次看周墨操作b超,他都觉得自己是个废物。
“发现了胆囊结石。”周墨道。
“啊?胆囊结石?”
病人刘默和妻子都惊了一下。
他们只是来查心脏病的而已,怎么就突然查出了胆囊结石?
他们一时间有点难以接受。
“不对啊,我怎么一点感觉都没有啊。”刘默不敢相信地说道。
周墨:“那你有没有吃油腻的东西容易反胃、恶心?”
刘默想了想,最后点头:“确实有……以前我没注意,一直以为是胃口不好。”
周墨:“胆囊结石是有可能导致反胃恶心的。”
这下刘默死心了!
旁边,
黄一明在思索。
“胆囊结石?难道是胆心综合征?”
今天中午到现在3个多小时,有周墨的提示肝区叩痛,所以黄一明特意去查了一下文献,关于肝胆与心脏之间的联系。
然后,他刷到了关于胆心综合征的文献。
如果他没查,恐怕也没办法一下子想到胆心综合征。
刘默、妻子在一旁,听得清清楚楚,忐忑地问了起来。
“周医生,什么是胆心综合征?”
周墨看着黄一明:“你查了文献了对吧,”
黄一明拍胸膛:“查了。”
周墨:“指南会背吗?”
黄一明:“呵呵……墨哥你还想坑我,胆心综合征根本没有指南……”
周墨哈哈一笑:“没想到被你识破了……你跟他们解释一下什么是胆心综合征吧……”
黄一明昂首。
毕竟是sys博士学霸,在记忆力上还是很强大的,近期看过的文献内容基本都能说出来。
病人刘默、妻子看着黄一明。
黄一明道:“胆心综合征,大概的意思就是胆道系统的疾病,引发心脏方面的症状。”
“目前因为医生们对这个病的认识还不够足,所以无论是国内国外,还并没有关于胆心综合征的诊疗指南或规范。”
“至于原因,目前多数学者认为心脏受t2t8脊神经支配,而胆囊受t4t9脊神经支配,二者在t4t5脊神经处存在交叉。”
“当胆道系统疾病出现时,可能会在神经反馈上,在t4t5脊神经处交叉影响,进而引起心脏痉挛、收缩,使冠脉血流量减少,导致心肌缺氧,从而诱发心绞痛、心肌梗死。”
“当然,还有另外一个说法:跟神经没关系,而是胆道系统出现问题后,引起毒素吸收、水电解质紊乱,从而导致心肌代谢及电活动紊乱、冠脉痉挛,引起心绞痛和心律失常。”
病人刘默、妻子、读者:“………………”
一脸懵逼。
懵逼树上懵逼果,懵逼树下你和我……
刘默咳咳:“医生果然厉害……那我这个病,应该怎么办?”
周墨:“首先,目前暂时还需要进一步检查,做个b超或者ct,看看是否真的有胆囊结石,我怀疑胆囊结石是真正元凶。”
因为周墨的b超结果不能作为证据,所以需要病人去其他科室找专业老师做b超,或者ct。。
刘默还不知道胆囊结石的严重性,心思都放在胆心综合征上:“如果真的有胆囊结石,那我的病怎么治?”
周墨:“胆心综合征目前因为没定论是什么引起的,所以也没什么特别的方法治愈,唯一的方法就是将胆囊问题解决,才能最终治愈胆心综合征。”
接下来,
周墨没有说太多了。
因为要等b超或者ct,盖棺定论。
“b超、ct都可以,b超要彩超,价格是100左右,ct是200左右,更加精准一点,而且人少一点,排队不用那么久,你选一个,然后我给你预约……”
刘默妻子:“不对啊,周医生,刚刚你不是做了b超了吗?为什么还要去做b超、ct?”